Uważa się, że przyczyną “biodra strzelającego” jest zaburzenie równowagi mięśniowej w obrębie stawu biodrowego. Pomimo tego, że ten staw ma mocną stabilizację kostną i więzadłową do jego prawidłowej pracy niezbędna jest prawidłowa praca mięśni stabilizujących staw. Istnieją dwie główne grupy Pacjentów, którzy narzekają na takie dolegliwości. Pierwsza grupa to osoby nastoletnie, prawie zawsze dziewczyny. W tej grupie mamy do czynienia z szybkim wydłużaniem się kości i pogorszeniem siły mięśni stabilizujących – dochodzi do konfliktu ścięgna z kością i typowych objawów. Druga grupa to osoby dorosłe, najczęściej kobiety prowadzące siedzący tryb życia. W tej grupie dochodzi do konfliktu na skutek osłabienia mięśni i zaburzenia stabilizacji ciała. Czasami na to schorzenie cierpią sportowcy. U nich natomiast – odmiennie niż w poprzednich grupach – mięśnie mogą być nadmiernie napięte.

Głównymi, bezpośrednimi powodami konfliktu są najczęściej:

• nadmierne napięcie w obrębie mięśni zginających staw biodrowy oraz pasma biodrowo-piszczelowego. Pasmo to jest bardzo mocną strukturą przebiegającą nad krętarzem większym kości udowej – w sytuacji nadmiernego napięcia dochodzi do przeskakiwania nad kością co powoduje dolegliwości (tzw. postać zewnętrzna biodra strzelającego). Z taką sytuacją najczęściej mamy do czynienia u osób aktywnych sportowo.
• znaczne osłabienie mięśnia pośladkowego wielkiego – w tej sytuacji kluczowe znaczenie może mieć siedzący tryb życia, który powoduje “rozleniwienie” tego mięśnia odpowiadającego za wyprost stawu i normalny, fizjologiczny wzorzec poruszania się. W efekcie dochodzi do zaburzenia mechaniki i “przeskakiwania” pasma biodrowo-piszczelowego lub ścięgna mięśnia biodrowo-lędźwiowego. W drugim przypadku mamy do czynienia z tzw postacią wewnętrzną biodra strzelającego.
• Innymi czynnikami mogącymi mieć wpływ na wystąpienie zespołu trzaskającego biodra są: różnica w długości kończyn dolnych, asymetria obciążania kończyn dolnych (po urazie, po operacji) czy zaburzenia biomechaniki w okolicy stawów miednicy.

Głównym, specyficznym i często jedynym objawem jest uczucie przeskoczenia w okolicy biodra. Przeskoczenie to często jest słyszalne nie tylko przez samego Pacjenta, ale również inne osoby więc rzeczywiście może to być dość głośny dźwięk.

Czasami, na skutek zwiększonego tarcie tkanek, pojawia się stan zapalny, ból i dyskomfort.

Dolegliwości mogą być na tyle uciążliwe, że Pacjent ogranicza bądź rezygnuje z aktywności fizycznej.

Stosujemy leczenie zachowawcze – fizjoterapię z dużą dawką ćwiczeń i treningu medycznego. Fizjoterapia zmierza do poprawy biomechaniki okolicy biodra i polega na korekcji ustawień połączeń stawowych oraz wzmocnieniu mięśni stabilizujących obręcz biodrową. Często wspomagamy się kinesiotapingiem i terapia manualną.

W razie potrzeby wykonujemy zabiegi sonochirurgiczne mające na celu obniżenie poziomu stanu zapalnego i bólu.