Rwa kulszowa

dyskopatia lędźwiowa badanie

Rwa kulszowa

Rwą kulszową nazywamy zespół objawów wywołanych przez podrażnienie nerwu kulszowego. Najczęściej to podrażnienie jest łączone przez Pacjentów z dyskopatią, ale objawy rwy mogą być wywołane przez różne czynniki i choroby w obrębie samego kręgosłupa i kończyny.

  • Przyczyny Bólu
  • Objawy
  • Leczenie

Dyskopatia, ale nie tylko..

Aby doszło do wywołania objawów rwy kulszowej musi dojść do ucisku na nerw. Do ucisku może dojść w okolicy jego początku, blisko rdzenia kręgowego lub dalej od tego miejsca. Diagnozując Pacjenta i szukając przyczyny jego dolegliwości bierzemy pod uwagę następujące możliwości i obszary potencjalnego ucisku:

  • stenozę czyli zwężenie kanału kręgowego na wysokości nerwów rdzeniowych tworzących nerw kulszowy
  • dyskopatię – przy zaawansowanej postaci tej choroby możliwy jest ucisk tzw. jądra miażdżystego na korzeń nerwu kulszowego
  • zmiany zwyrodnieniowe w obrębie tzw. otworu międzykręgowego
  • uogólnione zmiany zwyrodnieniowe w okolicy korzenia nerwu kulszowego
  • zespół mięśnia gruszkowatego – mięsień przebiega w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu, a jego podwyższone napięcie lub specyficzne odstępstwa anatomiczne mogą być, czasami, przyczyną dolegliwości
  • kręgozmyk
  • stany zapalne w okolicy nerwu
  • stany zapalne w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
  • uraz w okolicy kręgosłupa i miednicy

Jak widać potencjalnych przyczyn wywołania podrażnienia nerwu kulszowego jest dużo. Jedne są bardzo proste do wyeliminowania, inne trudniejsze, a jeszcze inne wymagają specjalistycznej diagnostyki.

Umów wizytę
staw krzyżowo biodrowy

Nieprzyjemne objawy neurologiczne

W przypadku rwy kulszowej u Pacjenta mogą wystąpić wszystkie potencjalne objawy wynikające z ucisku na tkankę nerwową. Najbardziej prawdopodobne i zauważalne jest oczywiście występowanie bólu. Charakter bólu najczęściej jest mocny, ciągnący wzdłuż kończyny i wzmagający się podczas ruchów ciała. Drugim zauważalnym dla Pacjenta objawem są zaburzenia czucia na określonej powierzchni skóry unerwianej przez nerw kulszowy.

Innym objawem, często uświadomionym Pacjentowi dopiero w czasie badania klinicznego, jest osłabienie siły mięśniowej. Przy mniej zaawansowanej postaci jest to widoczne przy wielokrotnym wykonaniu określonych testów siłowych typu wspięcie na palce stopy. Przy postaci zaawansowanej często widoczny jest ubytek masy mięśniowej kończyny.

Dodatkowo pacjent może mieć osłabione tzw. odruchy ścięgniste i tzw. czucie głębokie co będzie utrudniało utrzymanie równowagi i sprawne poruszanie się.

Umów wizytę
dyskopatia lędźwiowa badanie w crs clincic

Zlikwidowanie przyczyny i bólu

Najważniejsze jest określenie przyczyny występowania objawów rwy kulszowej. Ponieważ przyczyn rwy kulszowej jest wiele modele leczenia mogą się zasadniczo między sobą różnić.

W wielu przypadkach, po określeniu przyczyny problemu, kluczowe może być zlikwidowanie stanu zapalnego i obniżenie poziomu bólu. Zwykle osiąga się to poprzez wykonanie precyzyjnego zabiegu sonochirurgicznego. W trakcie zabiegu lekarz – specjalista podaje lek precyzyjnie w okolicę podrażnionego nerwu.

Szybkie pozbycie się bólu i stanu zapalnego jest kluczowo ważne, ponieważ Pacjent powinien jak najszybciej trafić pod opiekę fizjoterapeuty i rozpocząć specyficzny program rehabilitacji. Rehabilitacja będzie koncentrowała się na poprawie biomechaniki oraz poprawie elastyczności układu nerwowego poprzez wykorzystanie technik neuromobilizacji.

Umów wizytę

Dyskopatia, ale nie tylko..

Aby doszło do wywołania objawów rwy kulszowej musi dojść do ucisku na nerw. Do ucisku może dojść w okolicy jego początku, blisko rdzenia kręgowego lub dalej od tego miejsca. Diagnozując Pacjenta i szukając przyczyny jego dolegliwości bierzemy pod uwagę następujące możliwości i obszary potencjalnego ucisku:

  • stenozę czyli zwężenie kanału kręgowego na wysokości nerwów rdzeniowych tworzących nerw kulszowy
  • dyskopatię – przy zaawansowanej postaci tej choroby możliwy jest ucisk tzw. jądra miażdżystego na korzeń nerwu kulszowego
  • zmiany zwyrodnieniowe w obrębie tzw. otworu międzykręgowego
  • uogólnione zmiany zwyrodnieniowe w okolicy korzenia nerwu kulszowego
  • zespół mięśnia gruszkowatego – mięsień przebiega w bezpośrednim sąsiedztwie nerwu, a jego podwyższone napięcie lub specyficzne odstępstwa anatomiczne mogą być, czasami, przyczyną dolegliwości
  • kręgozmyk
  • stany zapalne w okolicy nerwu
  • stany zapalne w przebiegu chorób ogólnoustrojowych
  • uraz w okolicy kręgosłupa i miednicy

Jak widać potencjalnych przyczyn wywołania podrażnienia nerwu kulszowego jest dużo. Jedne są bardzo proste do wyeliminowania, inne trudniejsze, a jeszcze inne wymagają specjalistycznej diagnostyki.

Umów wizytę

staw krzyżowo biodrowy

Nieprzyjemne objawy neurologiczne

W przypadku rwy kulszowej u Pacjenta mogą wystąpić wszystkie potencjalne objawy wynikające z ucisku na tkankę nerwową. Najbardziej prawdopodobne i zauważalne jest oczywiście występowanie bólu. Charakter bólu najczęściej jest mocny, ciągnący wzdłuż kończyny i wzmagający się podczas ruchów ciała. Drugim zauważalnym dla Pacjenta objawem są zaburzenia czucia na określonej powierzchni skóry unerwianej przez nerw kulszowy.

Innym objawem, często uświadomionym Pacjentowi dopiero w czasie badania klinicznego, jest osłabienie siły mięśniowej. Przy mniej zaawansowanej postaci jest to widoczne przy wielokrotnym wykonaniu określonych testów siłowych typu wspięcie na palce stopy. Przy postaci zaawansowanej często widoczny jest ubytek masy mięśniowej kończyny.

Dodatkowo pacjent może mieć osłabione tzw. odruchy ścięgniste i tzw. czucie głębokie co będzie utrudniało utrzymanie równowagi i sprawne poruszanie się.

Umów wizytę

dyskopatia lędźwiowa badanie w crs clincic

Zlikwidowanie przyczyny i bólu

Najważniejsze jest określenie przyczyny występowania objawów rwy kulszowej. Ponieważ przyczyn rwy kulszowej jest wiele modele leczenia mogą się zasadniczo między sobą różnić.

W wielu przypadkach, po określeniu przyczyny problemu, kluczowe może być zlikwidowanie stanu zapalnego i obniżenie poziomu bólu. Zwykle osiąga się to poprzez wykonanie precyzyjnego zabiegu sonochirurgicznego. W trakcie zabiegu lekarz – specjalista podaje lek precyzyjnie w okolicę podrażnionego nerwu.

Szybkie pozbycie się bólu i stanu zapalnego jest kluczowo ważne, ponieważ Pacjent powinien jak najszybciej trafić pod opiekę fizjoterapeuty i rozpocząć specyficzny program rehabilitacji. Rehabilitacja będzie koncentrowała się na poprawie biomechaniki oraz poprawie elastyczności układu nerwowego poprzez wykorzystanie technik neuromobilizacji.

Umów wizytę

Nasi specjaliści leczący to schorzenie

  • dyskopatia lędźwiowa leczenie

    lek. Bartosz Czapski

    Specjalizuje się w leczeniu schorzeń oraz zespołów bólowych całego kręgosłupa: szyjnego, piersiowego i lędźwiowego.

    W praktyce lekarskiej wykorzystuje metody operacyjne oraz skuteczne metody nieoperacyjne tzw. leczenie sonochirurgiczne.

    Kwalifikuje Pacjenta do leczenia operacyjnego, sonochirurgicznego lub zachowawczego ( rehabilitacji) wykorzystując rozległą wiedzę i doświadczenie w leczeniu pacjentów z bólami: kręgosłupa, stawów krzyżowo-biodrowych, promieniującymi. Zajmuje się także leczeniem szyjnopochodnych bólów głowy.

    Więcej
  • dyskopatia lędźwiowa badanie

    lek. Jakub Jankowski

    Lekarz Kliniki Neurochirurgii, Chirurgii Kręgosłupa i Nerwów Obwodowych USK.

    Członek: Polskiego Towarzystwa Neurochirurgów, American Association of Neurosurgical Surgeons, North American Spine Society, Spine Intervention Society.
    Nauczyciel akademicki na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi.
    Uczestnik licznych konferencji naukowych oraz kursów doskonalących.

    Posiada bogate doświadczenie w stosowaniu sonochirurgicznych technik leczenia bólu w schorzeniach kręgosłupa lędźwiowego i szyjnego.

    Więcej

Twoje płatności w CRS Clinic mogą być odroczone

Twoje płatności w CRS Clinic mogą być odroczone

 

Pobierz tutaj 6-cyfrowy kod z limitem do 5.000 zł, dzięki któremu możesz odłożyć płatność o miesiąc (za darmo!) lub rozłożyć spłatę na raty.

Już teraz skorzystaj z naszych usług, zapłać później. Zachowaj kod i użyj go w naszej rejestracji podczas płatności.

Zadzwoń   516 167 506    jeśli chcesz uzyskać więcej informacji o odroczonej płatności w CRS Clinic.

Odczuwasz ból? Nie wiesz co Ci dolega? Zadzwoń i porozmawiaj z konsultantką medyczną.

Zadzwoń 516 167 506

Weronika Borys

konsultantka medyczna

Co mówią pacjenci po wyleczeniu kręgosłupa w CRS Clinic?

  • Barbara Furmańska

    Staw krzyżowo-biodorowy
    Wizyta u Pana Doktora profesjonalna z dużym poczuciem empatii w stosunku do pacjenta. Pan Doktor cierpliwie i wyczerpująco przeprowadził wywiad lekarski, zapoznał się z dokumentacją lekarska, po czym wyjaśnił rzeczowo i zrozumiale istniejący problem proponując leczenie. Jestem bardzo wdzięczna i polecam każdemu pacjentowi taki tok postępowania. Dziękuję bardzo i pozdrawiam życząc samych miłych pacjentów.
  • Robert Krawczyk

    kręgosłup lędźwiowy
    Bardzo dziękuję dr Bartosz Czapski wykonał zabieg kriolezji w odcinku lędźwiowym i sprawił że uśmiech wrócil na mojej twarzy będę polecał każdemu kto jest skonany od bólu odcinka lędźwiowego. Uśmiechnięty klient z Irlandii:) CRS CLINIC DZIĘKUJĘ
  • Anna Targońska

    kręgosłup, staw krzyżowo-biodrowy
    Klinika na 5 z plusem! Bardzo miła i kulturalna obsługa. Po wywiadzie z lekarzem, który mnie wyczerpująco wysłuchał dostałam natychmiastową pomoc ( blokada stawu krzyżowo-biodrowego). Klinika sama w sobie jest przyjemna, czysta i stwarza naprawdę dobrą atmosferę. Polecam, Dziękuje i pozdrawiam! :))
Więcej historii naszych Pacjentów

Skontaktuj się z nami