Konflikt podbarkowy

Konflikt podbarkowy

Konflikt podbarkowy – zwany także cieśnią podbarkową – oznacza zaburzenie biomechaniki stawu ramiennego objawiające się bólem, zmniejszeniem siły barku i ograniczeniem jego funkcji. Zwykle przyczyną problemu jest przebyty uraz barku, nieprawidłowa ergonomia pracy czy zła technika podczas aktywności sportowej.

  • Przyczyny Bólu
  • Objawy
  • Leczenie

Bark to skomplikowana "maszyna"

Bardzo częstą przyczyną bólu barku jest tzw konflikt podbarkowy inaczej zwany cieśnią podbarkową (ang. impingement syndrom). Nie jest to nazwa określająca konkretną kontuzję barku, ale raczej mechanizm, w którym źródłem bólu odczuwanego przez pacjenta są tkanki uciskane w obszarze tzw. “przestrzeni podbarkowej”.

Przestrzeń podbarkowa to okolica ograniczona od góry wyrostkiem barkowym łopatki i więzadłem kruczo − barkowym, a od dołu głową kości ramiennej. Na skutek urazu, przeciążania, zaburzonej biomechaniki dochodzi do nacisku kości na miękkie części tego obszaru: kaletkę podbarkową i ścięgna stożka rotatorów. Na tej mocno ograniczonej przestrzeni przebiegają ścięgna stożka rotatorów, odizolowane od wyrostka barkowego łopatki przez zbiornik płynowy zapewniający odpowiedni poślizg, czyli kaletkę podbarkową. W warunkach prawidłowych, gdy przestrzeń ta jest odpowiednio duża, głowa kości ramiennej wraz z przylegającymi ścięgnami stożka rotatorów ślizga się pod wyrostkiem barkowym łopatki bez przeszkód podczas ruchów kończyny.

W sytuacji patologicznej (uraz, przeciążenie pracą, przeciążenie sportem) dochodzi do zmniejszenia tej przestrzeni i tarcia, czyli konfliktu pomiędzy strukturami położonymi na głowie kości ramiennej, a wyrostkiem barkowym łopatki. Prowadzi to do zapalenia kaletki podbarkowej i rozwoju zespołu bólowego. Stan zapalny zaś powoduje obrzęk co nasila konflikt i ściskanie tych tkanek.

Nie leczony konflikt podbarkowy może, z czasem, powodować schorzenia typu: chroniczne zapalenie kaletki podbarkowej, uszkodzenie ścięgien stożka rotatorów czy zapalenie ścięgna głowy dlugiej bicepsa.

Umów wizytę

Ból przy podnoszeniu ręki

Typowym objawem konfliktu podbarkowego jest ból zlokalizowany po przednio – bocznej stronie barku. Występuje on podczas ruchów kończyna górną. Ruchy wywołujące objawy to najczęściej podniesienie kończyny w przód lub/i do boku. Ból najczęściej jest gwałtowny i kłujący. Typowo nasilenie bólu następuje w miarę jak rośnie ilość wykonanych ruchów (często jest to związane z treningiem sportowym). Ból najczęściej występuje podczas ruchów spontanicznych – wykonywanych szybko i gwałtownie. Podczas ruchów powolnych i kontrolowanych objawy mogą się nie pojawiać. Pozycja leżenia na kontuzjowanym barku z dłonią podłożoną pod głową także z reguły wywołuje dolegliwości. Czasami dolegliwości promieniują wzdłuż bocznej strony ramienia co może być błędnie interpretowane jako objawy neurologiczne.

Ponieważ chory broni się przed wywołaniem bólu to z czasem zaczyna wykonywać tzn. ruchy trikowe. Oznacza to, że podnosi rękę w ten sposób aby „ominąć” wrażliwe struktury w stawie. Najczęściej wykorzystuje podczas takich ruchów nieprawidłowe, niefizjologiczne wzorce ruchu co dodatkowo przeciąża inne mięśnie i ścięgna narażając je na kolejne przeciążenia.

Umów wizytę

Precyzyjne zlikwidowanie stanu zapalnego

Proces leczenia rozpoczyna się od zdiagnozowania problemu i potwierdzeniu rozpoznania badaniem USG na pierwszej konsultacji u specjalisty. Często – także podczas pierwszej wizyty – jest wykonywany precyzyjny zabieg sonochirurgiczny w celu wyciszenia stanu zapalnego kaletki podbarkowej lub przeciążonych ścięgien. Najczęściej zabieg ten powoduje zminimalizowanie odczuć bólowych podczas podnoszenia ręki. Pacjent może zacząć wracać do normalnej aktywności.

Tak „przygotowany” Pacjent przechodzi pod opiekę fizjoterapeuty, który zaczyna pracę nad odtworzeniem prawidłowej mechaniki kończyny. Praca fizjoterapeutyczna dotyczy rownież nauki ergonomii pracy czy poprawy techniki sportowej, aby zminimalizować ryzyko nawrotu dolegliwości.

Umów wizytę

Bark to skomplikowana "maszyna"

Bardzo częstą przyczyną bólu barku jest tzw konflikt podbarkowy inaczej zwany cieśnią podbarkową (ang. impingement syndrom). Nie jest to nazwa określająca konkretną kontuzję barku, ale raczej mechanizm, w którym źródłem bólu odczuwanego przez pacjenta są tkanki uciskane w obszarze tzw. “przestrzeni podbarkowej”.

Przestrzeń podbarkowa to okolica ograniczona od góry wyrostkiem barkowym łopatki i więzadłem kruczo − barkowym, a od dołu głową kości ramiennej. Na skutek urazu, przeciążania, zaburzonej biomechaniki dochodzi do nacisku kości na miękkie części tego obszaru: kaletkę podbarkową i ścięgna stożka rotatorów. Na tej mocno ograniczonej przestrzeni przebiegają ścięgna stożka rotatorów, odizolowane od wyrostka barkowego łopatki przez zbiornik płynowy zapewniający odpowiedni poślizg, czyli kaletkę podbarkową. W warunkach prawidłowych, gdy przestrzeń ta jest odpowiednio duża, głowa kości ramiennej wraz z przylegającymi ścięgnami stożka rotatorów ślizga się pod wyrostkiem barkowym łopatki bez przeszkód podczas ruchów kończyny.

W sytuacji patologicznej (uraz, przeciążenie pracą, przeciążenie sportem) dochodzi do zmniejszenia tej przestrzeni i tarcia, czyli konfliktu pomiędzy strukturami położonymi na głowie kości ramiennej, a wyrostkiem barkowym łopatki. Prowadzi to do zapalenia kaletki podbarkowej i rozwoju zespołu bólowego. Stan zapalny zaś powoduje obrzęk co nasila konflikt i ściskanie tych tkanek.

Nie leczony konflikt podbarkowy może, z czasem, powodować schorzenia typu: chroniczne zapalenie kaletki podbarkowej, uszkodzenie ścięgien stożka rotatorów czy zapalenie ścięgna głowy dlugiej bicepsa.

Umów wizytę

Ból przy podnoszeniu ręki

Typowym objawem konfliktu podbarkowego jest ból zlokalizowany po przednio – bocznej stronie barku. Występuje on podczas ruchów kończyna górną. Ruchy wywołujące objawy to najczęściej podniesienie kończyny w przód lub/i do boku. Ból najczęściej jest gwałtowny i kłujący. Typowo nasilenie bólu następuje w miarę jak rośnie ilość wykonanych ruchów (często jest to związane z treningiem sportowym). Ból najczęściej występuje podczas ruchów spontanicznych – wykonywanych szybko i gwałtownie. Podczas ruchów powolnych i kontrolowanych objawy mogą się nie pojawiać. Pozycja leżenia na kontuzjowanym barku z dłonią podłożoną pod głową także z reguły wywołuje dolegliwości. Czasami dolegliwości promieniują wzdłuż bocznej strony ramienia co może być błędnie interpretowane jako objawy neurologiczne.

Ponieważ chory broni się przed wywołaniem bólu to z czasem zaczyna wykonywać tzn. ruchy trikowe. Oznacza to, że podnosi rękę w ten sposób aby „ominąć” wrażliwe struktury w stawie. Najczęściej wykorzystuje podczas takich ruchów nieprawidłowe, niefizjologiczne wzorce ruchu co dodatkowo przeciąża inne mięśnie i ścięgna narażając je na kolejne przeciążenia.

Umów wizytę

Precyzyjne zlikwidowanie stanu zapalnego

Proces leczenia rozpoczyna się od zdiagnozowania problemu i potwierdzeniu rozpoznania badaniem USG na pierwszej konsultacji u specjalisty. Często – także podczas pierwszej wizyty – jest wykonywany precyzyjny zabieg sonochirurgiczny w celu wyciszenia stanu zapalnego kaletki podbarkowej lub przeciążonych ścięgien. Najczęściej zabieg ten powoduje zminimalizowanie odczuć bólowych podczas podnoszenia ręki. Pacjent może zacząć wracać do normalnej aktywności.

Tak „przygotowany” Pacjent przechodzi pod opiekę fizjoterapeuty, który zaczyna pracę nad odtworzeniem prawidłowej mechaniki kończyny. Praca fizjoterapeutyczna dotyczy rownież nauki ergonomii pracy czy poprawy techniki sportowej, aby zminimalizować ryzyko nawrotu dolegliwości.

Umów wizytę

Nasi specjaliści leczący to schorzenie

  • lek. Mateusz Przybycień

    Zajmuję się leczeniem zachowawczym i operacyjnym schorzeń narządu ruchu oraz kręgosłupa. Pracuję jako chirurg ortopeda w Klinice Traumatologii i Ortopedii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie. Szczególnym obszarem mojej specjalizacji jest sonochirurgia. Sonochirurgia to tzw. zabiegi małoinwazyjne wykonywane pod kontrolą aparatu ultrasonograficznego (USG).

    Więcej

Twoje płatności w CRS Clinic mogą być odroczone

Twoje płatności w CRS Clinic mogą być odroczone

 

Pobierz tutaj 6-cyfrowy kod z limitem do 5.000 zł, dzięki któremu możesz odłożyć płatność o miesiąc (za darmo!) lub rozłożyć spłatę na raty.

Już teraz skorzystaj z naszych usług, zapłać później. Zachowaj kod i użyj go w naszej rejestracji podczas płatności.

Zadzwoń   516 167 506    jeśli chcesz uzyskać więcej informacji o odroczonej płatności w CRS Clinic.

Odczuwasz ból? Nie wiesz co Ci dolega? Zadzwoń i porozmawiaj z konsultantką medyczną.

Zadzwoń 516 167 506

Weronika Borys

konsultantka medyczna

Co mówią pacjenci, którzy wyleczyli bark w CRS Clinic?

  • Elżbieta Maciejczuk

    Problem ze stawem barkowym
    Pan doktor Mateusz Przybycień na samym wejściu do gabinetu stwarza przyjazną atmosferę. Nie czuje się dużego dystansu i swobodnie się rozmawia. Badania USG wykonał dokładnie i tak samo blokadę. Zależy Panu doktorowi, żeby pacjent dobrze się czuł, bo ciągle się o to pytał i czy wszystko w porządku. Wszystko o co pytałam i badania dostałam ze szczegółami na piśmie.
  • Romualda Grząba

    Ból barków
    Wizyta u doktora Mateusza Przybycienia związana była z bólami barków. Pan Doktor wykonując badanie USG bardzo wyczerpująco wyjaśnił pochodzenie bólu i przedstawił proces leczenia. Pan Doktor jest osobą bardzo kulturalną, empatyczną, polecam niezdecydowanym wizytę u tego Doktora przez duże D.
  • Krzysztof Kozik

    Ból barku
    Jestem bardzo zadowolony z wizyty. Dr Mateusz Przybycień to połączenie wiedzy, profesjonalizmu i świetnego kontaktu z pacjentem. Wszystkim polecam.
Więcej historii naszych Pacjentów

Skontaktuj się z nami