11 czerwca 2025
Ból ścięgna Achillesa
Można powiedzieć, że chondromalacja 1-ego stopnia to pierwszy stopień do piekła.. To sygnał, że chrząstka stawu - z jakiegoś powodu - zaczyna się niszczyć. Jeśli nie powstrzymamy tego procesu uszkodzenie będzie postępować. Chrząstka stawowa w zasadzie się nie regeneruje. Trzeba o nią zadbać - odżywić i trenować.
Objawy chondromalacji stawowej chrząstki 1-ego stopnia nie są specyficzne. Może to być różnej intensywności ból podczas lub po aktywności przy czym poziom tej aktywności może być bardzo różny: od lekkiego spaceru po trening sportowy.
Dość charakterystyczne jest również występowanie obrzęku i wysięku stawu, które często nie są związane bezpośrednio z aktywnością fizyczną. Zdarza się trzeszczenie podczas ruchu i uczucie “braku poślizgu” w stawie.
Chrząstka stawowa jest bardzo specyficzną tkanką ciała. Tkanka ta, zwana również chrząstką szklistą, przystosowała się do przenoszenia obciążeń w stawach człowieka. Posiada bardzo unikalne cechy: niesamowitą twardość oraz gładkość porównywalną z powierzchnią lodu. Specyfiką tej tkanki jest również brak naczyń krwionośnych w strukturze – chrząstka odżywia się poprzez wchłanianie substancji odżywczych z mazi stawowej, a nie z krwi jak inne tkanki i narządy. Taki sposób odżywiania rodzi konsekwencje - bardzo utrudnia gojenie. Można wręcz stwierdzić, że gojenie jest niemożliwe, gdyż to właśnie poprzez krew organizm dostarcza czynniki służące gojeniu uszkodzonych miejsc.
Chondromalacja stopnia 1 to tzw. rozmiękanie chrząstki stawowej. Powodem rozmiękania czyli zmniejszenia twardości chrząstki jest jej nadmierne obciążenie występujące na ograniczonym obszarze. Najczęściej przyczyną takiej sytuacji jest zaburzenie mechaniki stawu lub całej kończyny. Ustalenie przyczyny tego zaburzenia jest kluczem do sukcesu leczenia.
Bezpośrednią przyczyną bólu stawu nie jest chondromalacja, ale zwiększony nacisk na tkankę podchrzęstną znajdującą się poniżej (głębiej) chondromalacji. Brak właściwego leczenia spowoduje zwiększenie i pogłębienie obszaru degeneracji tkanki chrzęstnej.
W leczeniu chondromalacji 1-ego stopnia niezmiernie ważna jest poprawa mechaniki stawu, całej kończyny a być może całego ciała. Kolano bowiem może się nieprawidłowo ustawiać - chociażby podczas chodzenia - na skutek słabej pracy mięśni stabilizujących biodra i tułów. Zachowanie całego ciała i jego stabilizacja sprawdzana jest w czasie konsultacji fizjoterapeutycznych. To z wyników tzw. testów funkcjonalnych wynikają obszary do wzmocnienia lub uelastycznienia. Zadania te są łączone z terapia manualną i realizowane w czasie rehabilitacji. Po okresie adaptacji mogą być kontynuowane jako część treningu sportowego.
Drugim niezwykle ważnym elementem leczenia jest dostarczenie do stawu leków i substancji odżywczych. W tym celu wykonujemy zabiegi sonochirurgiczne - w ich czasie lekarz precyzyjnie, pod kontrolą USG podaje lek dokładnie w bezpośrednie sąsiedztwo uszkodzonej tkanki.
Zajmuje się zarówno operacyjnym jak i zachowawczym leczeniem urazów, schorzeń i przeciążeń w obrębie stawów kończyny dolnej i górnej.
Szczególnym obszarem zainteresowania i rozwijania specjalistycznej praktyki jest leczenie zachowawcze poprzez zastosowanie tzw. sonochirurgii - wykonywania mało inwazyjnych zabiegów pod kontrolą ultrasonografu (USG). Zabiegi sonochirurgiczne mogą być alternatywą dla zabiegu operacyjnego lub skuteczną metodą obniżania dyskomfortu i poziomu bólu np. w trakcie leczenia choroby zwyrodnieniowej.
W razie potrzeby, już w trakcie pierwszej konsultacji, przeprowadza zabiegi sonochirurgiczne u pacjentów z następującymi schorzeniami:
Państwowy Egzamin Specjalizacyjny zdał z jednym z najwyższych wyników w Polsce. Stale podnosi swoje kwalifikacje w ramach szkoleń, kursów i staży. Uczestnik licznych kursów zawodowych m.in. z ultrasonografii narządu ruchu, leczenia schorzeń stawu kolanowego, biodrowego, ręki, nadgarstka, stawu łokciowego.
Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Chirurgii Ręki oraz zasłużonym Honorowym Dawcą Krwi.
Doświadczony ortopeda wykonujący skomplikowane operacje w obrębie kończyny dolnej i górnej. Wykorzystuje swoje wieloletnie doświadczenie w diagnostyce ultrasonograficznej do nieoperacyjnego leczenia tkanek i stawów poprzez zabiegi sonochirurgiczne. Pod kontrolą ultrasonografu (USG) wykonuje:
Przeprowadza procedury sonochirurgiczne w obrębie kręgosłupa:
Na stałe współpracuje z zawodnikami i klubami zrzeszonymi w Federacji KSW oraz UFC (Ultimate Fighting Championship).
Ordynator Oddziału Urazowo-Ortopedycznego Szpitala Powiatowego im. M.Skłodowskiej- Curie w Ostrowi Mazowieckiej. Absolwent Śląskiej Akademii Medycznej w Katowicach. W 2005 roku uzyskał stopień doktora nauk medycznych, a w 2006 r. stopień specjalisty z zakresu ortopedii i traumatologii.
Odbył liczne kursy i szkolenia w zakresie ortopedii oraz traumatologii. Wykonuje konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką USG narządu ruchu – umiejętności potwierdzone certyfikatem Roztoczańskiej Szkoły Ultrasonografii.
W CRS Clinic prowadzi konsultacje ortopedyczne połączone z diagnostyką ultrasonograficzną (USG) oraz leczeniem małoinwazyjnym w zakresie schorzeń takich jak:
W swojej pracy wykorzystuje zabiegi sonochirurgiczne, czyli małoinwazyjne procedury wykonywane pod kontrolą USG, które stanowią skuteczną alternatywę dla leczenia operacyjnego. Zajmuje się również wykonywaniem iniekcji dostawowych i okołostawowych (m.in. kwas hialuronowy, osocze bogatopłytkowe PRP) wspomagających proces regeneracji tkanek i odbudowy stawów.
Od ponad pięciu lat pracuje w Oddziale Urazowo-Ortopedycznym Szpitala Praskiego w Warszawie, gdzie zdobywa doświadczenie w diagnostyce oraz leczeniu chorób i urazów stawów — w tym stawu kolanowego, biodrowego, barkowego, łokciowego oraz nadgarstkowego. W ramach praktyki szpitalnej wykonuje również zabiegi operacyjne, co pozwala mu kompleksowo kwalifikować pacjentów zarówno do leczenia zachowawczego, jak i operacyjnego.
Szczególnym obszarem jego zainteresowań jest chirurgia kończyny górnej, zwłaszcza leczenie urazów i schorzeń obręczy barkowej. Specjalizuje się w małoinwazyjnych procedurach artroskopowych oraz w protezoplastyce stawu łopatkowo-ramiennego.
Stale rozwija swoje kompetencje zawodowe, uczestnicząc w licznych szkoleniach i konferencjach międzynarodowych — m.in. we Francji, Turcji, Grecji, Niemczech i Austrii. Jest członkiem Polskiego Towarzystwa Barku i Łokcia oraz Polskiego Towarzystwa Artroskopowego.
Konsultuje pacjentów w języku angielskim i hiszpańskim.
Ukończone kursy i szkolenia:
Kurs kadawerowy - protezoplastyka stawu ramiennego (2022, 2023, 2024)
Kurs Ultrasonografii narządu ruchu (2022)
Kurs Iniekcji Dostawowych pod kontrolą USG (2022)
Kursy artroskopii kończyny górnej (2023, 2024)
Berlin International Shoulder Course (2021, 2023, 2025)
Ocena MRI stawu ramiennego i kolanowego (2022, 2024)
Kurs chirurgii ręki oraz chirurgii rekonstrukcyjnej (2025)
Jestem zachwycona CRS Clinic.
Na konsultację przyjechałam z Katowic pociągiem . Ale warto było. Pan dr Mateusz Wybraniec jest lekarzem uważnym, dokładnym, cierpliwym, empatycznym, uśmiechniętym- ma cechy , które niestety nie często zdarzają w gabinetach lekarskich. Jego opinia była wyważona- przeanalizował bardzo dokładnie dokumentację, którą zabrałam ze sobą… a było tego sporo☺️Ani przez chwilę nie czułam pośpiechu z Jego strony. Zbadał mnie bardzo dokładnie z uważnością i spokojnie przedstawił mi swoją opinię. Bardzo jestem Wdzięczna za sposób w jaki mnie przyjął i czas, który mi poświęcił. Mocno polecam Wszystkim ,którzy potrzebują pomocy tego Profesjonalnego ale też Oddanego Lekarza 💚
Bardzo dziękuję Panie Doktorze.
Maria Szkaradek
Bardzo dziękuję za wizytę u Pana doktora Aleksandra Sikory. Uzyskałam rzeczową informację o planie dalszego leczenia, zabieg wstrzyknięcia kwasu hialuronowego Pan doktór wykonał bardzo sprawnie i bezboleśnie. Oby więcej było takich specjalistów. Zdecydowanie polecam tego lekarza.
P.dr Wybraniec okazał się być nie tylko bardzo sympatycznym,ciepłym czlowiekiem,skupionym na dolegliwościach i potrzebach pacjenta,ale też kompetentnym,konkretnym,o rozległej wiedzy lekarzem..Czułam się zrozumiana, zaopiekowana...wyjątkowa!!Zabieg wykonany sprawnie,bezbolesnie!!Z pewnością będę polecać Pana Doktora wszystkim,którzy mają dolegliwości ortopedyczne. Znajdą tu zrozumienie,pomoc,nadzieję...
