Fala uderzeniowa

fala uderzeniowa, fizykoterapia, CRS Clinic Rehabilitacja Warszwa

Fala uderzeniowa

Fala uderzeniowa, a dokładniej pozaustrojowa fala uderzeniowa – ESWT (ang. Extracorporael Shock Wave Therapy) jest zabiegiem z zakresu fizykoterapii. Od ponad 20 lat stosowana jest w leczeniu różnych problemów ortopedycznych, a szczególne zastosowanie znalazła w terapii patologii ścięgien.

Opis działania

Fala uderzeniowa jest falą mechaniczną (akustyczną w zakresie ponaddźwiękowym). Generowana jest poprzez cewkę elektromagnetyczną wewnątrz urządzenia. Energia wnika z urządzenia poprzez aplikator przyłożony przez fizjoterapeutę do ciała Pacjenta i penetruje głębiej położone tkanki, będące jej celem.

Efekt oddziaływania fali uderzeniowej na tkanki można porównać do trzęsących się szyb w oknach po wybuchu, który miał miejsce w oddali.

Działanie lecznicze ESWT może opierać się na trzech efektach:
– przeciwbólowym, dzięki rozluźnieniu tkanki i rozproszeniu substancji podrażniających,
– przyśpieszenia gojenia, poprzez przekrwienie tkanek i stymulację produkcji kolagenu,
– zwiększenia mobilności, np. przez zwiększenie wchłaniania zwapnień.

Obrazowo można powiedzieć, że zabieg falą uderzeniową generuje impuls do uruchomienia procesów regeneracyjnych w chorej okolicy.

Zastosowanie fali uderzeniowej

W 2015 roku opublikowano przegląd literatury naukowej na temat skuteczności i bezpieczeństwa zabiegów fali uderzeniowej*. Wysokiej jakości badania kliniczne przeprowadzone na pacjentach cierpiących m.in. na zapalenie rozcięgna podeszwowego, tendinopatię ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego, tendinopatię ścięgna Achillesa, łokieć tenisisty jednoznacznie potwierdzają skuteczność tych zabiegów.

Warto również dodać, że terapia falą uderzeniową jest bezpieczna i nie występują po niej poważne powikłania, co również znajduje potwierdzenie w w/w publikacji naukowej.

Optymalną dawką fali uderzeniowej (ESWT) są 3 zabiegi w odstępach jednotygodniowych, gdzie w trakcie jednego zabiegu podawane jest ok. 2000 impulsów. Dla optymalizacji zabiegu fizjoterapeuta dobiera również parametry w zakresie ciśnienie i częstotliwość fali. Zabieg trwa kilka minut i może być lekko bolesny.

opracowanie: Tomasz Sołowiński, fizjoterapeuta, kierownik zespołu fizjoterapeutów CRS Clinic

* źródło:
C. Schmitz et al.,.Efficacy and safety of extracorporeal shock wave therapy for orthopedic conditions: a systematic review on studies listed in the PEDro database, British Medical Bulletin, 2015, 116:115–138

Pozostała literatura:

(I) Wiegerinck JI, Kerkhoffs GM, van Sterkenburg MN, Sierevelt IN, van Dijk CN (2013). „Treatment for insertional Achilles tendinopathy: a systematic review”. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy 21 (6)
http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00167-012-2219-8

(II) Wang CJ, Ko JY, Chan YS, Weng LH, Hsu SL (2007). „Extracorporeal shockwave for chronic patellar tendinopathy”. The American Journal of Sports Medicine 35 (6): 972–8.
http://ajs.sagepub.com/content/35/6/972

(III) Louwerens JK, Sierevelt IN, van Noort A, van den Bekerom MP (2014). „Evidence for minimally invasive therapies in the management of chronic calcific tendinopathy of the rotator cuff: a systematic review and meta-analysis”. Journal of Shoulder and Elbow Surgery 23 (8): 1240–9.
http://www.jshoulderelbow.org/article/S1058-2746(14)00110-4/abstract

Zobacz: Baza wiedzy